【开拓进取，勇于实践】安阳市人民医院心脏外科一病区独立完成一例高难度复杂心脏手术
近日，安阳市人民医院心脏外科一病区成功为一56岁男性患者实施高难度复杂心脏外科手术，解除患者心脏的“不定时炸弹”。
该患者因突发胸闷气短入院，心脏彩超结果显示：主动脉窦扩张（直径55mm），二尖瓣重度反流，三尖瓣中度反流，永存左上腔。冠状动脉造影结果无明显冠脉狭窄。
该患者的主要风险在于：55mm的主动脉窦随时可能破裂导致猝死，二尖瓣重度反流会导致心脏扩大、心力衰竭。
心脏外科一病区副主任医师冯均庆根据患者症状及检查结果进行评估，确认患者具有外科手术指征。经与患者及家属充分沟通后，患者同意接受手术。
围绕患者复杂情况，心脏外科一病区主任医师史芳涛组织科内讨论。
讨论认为，该患者有保留主动脉瓣（David手术），同时行二尖瓣和三尖瓣手术的可能，但该术式难度大，手术时间长，围手术期出血、低心排等并发症风险高。
另一种手术方式是行“Bentall（主动脉根部+升主动脉置换+冠状动脉移植）手术+二尖瓣机械瓣置换术+三尖瓣成形术”，该术式难度相对较低，有利于保障患者安全。
同时，冯均庆积极联系北京、郑州的多位专家进行远程会诊，专家们亦一致认为第二种方案更为可行。
最终，在与家属深入沟通后，确定了“Bentall（主动脉根部+升主动脉置换+冠状动脉移植）手术+二尖瓣机械瓣置换术+三尖瓣成形术”的手术方案。
手术于6月11日在D2手术间进行，由冯均庆主刀，史芳涛担任一助提供技术指导和帮助，主治医师韩越博担任二助。
麻醉科副主任医师曾举担任主麻，副主任医师孟彩霞负责体外循环，主管护师石晓蕊负责司械，副主任护师邓振滑负责巡回，手术于上午10时正式开始。
随后进入大血管手术的另一个关键阶段——止血。虽然耗费了不少时间，但结果比较理想，术后12小时引流量仅为287ml。
更令人欣慰的是，患者于术后次日（12日）下午14时左右顺利拔除气管插管，并于13日早晨返回普通病房。
此次手术的成功开展，充分体现了安阳市人民医院心脏外科的整体实力，标志着医院心脏外科团队在应对复杂心脏外科手术领域取得了显著进步。
安阳市人民医院心脏外科团队将继续以更大的热情和更高的技术为安阳及周边地区人民的心脏健康保驾护航。
