【安医医德医风教育】医疗领域廉洁文化暨警示教育 | 医疗不正之风——《九项准则》系列典型案例（二）
“九项准则”背景
“九项准则”是2021年国家卫生健康委、国家医疗保障局、国家中医药管理局，针对当前医疗卫生领域群众反映强烈的突出问题，在原“九不准”的基础上，共同制定。“九项准则”坚持正面倡导、反面警示并行，是面向医疗机构内全体工作人员的廉洁从业基础性规范文件，是行业道德、执业规范、群众诉求的具体化呈现，体现了“谁主管谁负责”“管行业必管行风”的行业管理要求，为广大医务人员划清了基本行为底线。
典型案例
案例1
2021年12月，“江苏市场监管”微信公众号发布信息显示，南通市松达医疗器械有限公司通过赠送医用干式胶片给医院的形式贿赂如皋市人民医院。被罚款50万元，没收违法所得199.28万元，罚没款合计249.28万元。
案例2
沈阳某医疗器械有限公司，为保持与抚顺某医院的长期合作关系，双方协议约定，该公司将以22.5万元购进的全自动血凝分析仪以18万元的价格卖给该医院，合作期限为五年。在合作期间，该医院所需耗材和试剂由该医疗器械有限公司指定的公司（实际由同一投资人投资设立）唯一供应，且五年内使用试剂的累计标本量不少于36000个。对此，抚顺市工商行政管理局认为，该公司以低价销售医疗设备为诱饵，实际独家垄断试剂和耗材；而医院明知医疗设备低于成本价，仍然予以购买，允许试剂和耗材由指定的公司提供，破坏了医疗器械市场公平竞争的环境，也为企业采取不正当手段销售医疗器械创造了条件。最终，按照设备购买价和成本价的差额，医院被处没收违法所得，并处罚款25000元。
案例3
2014年5月21日，广州市惠爱医院精神障碍科未经医院批准，违规接受企业捐赠资助，由科主任苗国栋组织本科室有关人员与其他单位人员举行学术交流活动，共计产生费用12,244元，全部由医药企业报销。2014年8月26日，广州市惠爱医院给予苗国栋行政记过处分，对苗国栋等13名参与活动的精神障碍科工作人员均给予批评教育、取消当年评优评职资格、扣罚半年奖金的处理。
案例解析
上述案例中，当事人通过赠送医用干式胶片给医院的形式贿赂该院，谋取到销售医用干式胶片的交易机会和竞争优势，侵害了患者和其他竞争对手的合法权益；违规接受企业捐赠资助，违反了“九项准则（四）遵守工作规程，不违规接受捐赠”中严禁医疗机构工作人员以个人名义，或者假借单位名义接受利益相关者的捐赠资助。
典型案例
案例1
上海市疾病预防控制中心工作人员韩某利用其工作便利，进入他人账户窃取上海市疾病预防控制中心每月更新的全市新生婴儿信息（每月约1万余条），并出售给黄浦区疾病预防控制中心工作人员张某某，再由张某某转卖给被告人范某某。直至案发，韩某、张某某、范某某非法获取新生婴儿信息共计30万余条。范某某通过李某向王某某、黄某出售上海新生婴儿信息共计25万余条。吴某某从王某某经营管理的公司内秘密窃取7万余条上海新生婴儿信息。龚某某通过微信、QQ等联系方式，向吴某某出售新生婴儿信息8千余条，另分别向孙某某、夏某某二人出售新生儿信息共计7千余条。上海市浦东新区人民检察院以韩某等8人涉嫌侵犯公民个人信息罪批准逮捕，并提起公诉。上海市浦东新区人民法院以侵犯公民个人信息罪分别判处韩某等8人有期徒刑七个月至两年三个月不等。
案例2
平湖市第一人民医院某科室执业医师张某，私自将某新冠确诊患者的电子病历首页拍照发到同学微信群，然后该照片被广泛传播，导致患者及其家人的正常工作、生活和身心健康受到严重影响。该医师受到暂停执业活动6个月的行政处罚。
案例3
2022年5月5日，某市卫监所接到群众举报，称某医院护士张某某泄露患者隐私经初步调查，张某某确为该院护士，其在妇产科工作期间曾将患者诊疗信息泄露给好友。张某某的行为涉嫌违反《护士条例》的有关规定，于当天立案。立案后，卫生监督执法人员通过进一步调查核实，查明张某某在医院妇产科工作期间，确实有将患者诊疗信息和病历照片发给身边好友的情况。对张某某将患者诊疗信息和病历照片泄露给他人的情况，因未造成不良后果，不属于情节严重情形，故给予其警告的行政处罚。
案例解析
案例中涉案人员违反了“九项准则（五）恪守保密准则，不泄露患者隐私”中“严禁违规收集、使用、加工、传输、透露、买卖患者在医疗机构内所提供的个人资料、产生的医疗信息”。
典型案例
案例1
据通报，2018年，四川某私立医院业务员陈某请托成都市郫都区第二人民医院急诊科主任张某权向该医院介绍患者，并表示向张某权支付转诊病人医疗费用的20%作为“感谢费”。2019年至2020年，张某权先后2次将区第二人民医院病人介绍给该私立医院，并收取“感谢费”5300元，违反医疗机构相关纪律规定，损害职业形象。2022年4月，张某权受到党内警告处分，并被收缴违纪所得。
案例2
2022年9月至11月，乐清市第二人民医院急诊外科医生邵某、倪某在上班坐诊期间，多次违规推荐患者到某外科诊所治疗，并分别收取他人提供的“感谢费”3672元和2390元。2023年1月，邵某受到政务记过处分，倪某受到政务警告处分。
案例3
2006年2月至2010年4月，宋保君利用担任禹州市第二人民医院急救站副站长职务之便，违规向郑州惠安手外科医院、郑州中原创伤手外科医院转送病人，收取好处费共计164万元。2011年12月，禹州市人民法院判处宋保君有期徒刑13年。2013年12月，禹州市卫生局给予宋保君开除公职处分。
案例解析
涉案人员违反了“九项准则（六）服从诊疗需要，不牟利转介患者”中除因需要在医联体内正常转诊外，严禁以谋取个人利益为目的，经由网上或线下途径介绍、引导患者到指定医疗机构就诊的规定，暴露出一些医务工作人员法纪意识淡薄，有章不循、有规不依。
来源：中央纪委国家监委网站
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