八岁稚童以生命火种重燃手足新生
市人民医院完成一例同胞全相合异基因造血干细胞移植

本报讯 (记者 郭凡)“顺利出仓”“闯关成功”“元气满满”……8月29日上午,市人民医院血液内科温情满溢,在一张张暖心手牌和鲜花的簇拥下,历经70余天精心治疗的13岁少年,顺利走出造血干细胞移植病房。全体医护人员与家属共同见证了患儿重获新生的珍贵瞬间。
这不是一次普通的移植手术,而是我市血液病诊疗领域一次里程碑式的技术突破。在多学科团队通力协作下,市人民医院血液内科成功完成一例同胞全相合异基因造血干细胞移植。这场生命救治的背后,不仅是年仅8岁的妹妹以稚嫩身躯捐献造血干细胞,全力挽救哥哥生命的温情故事,也标志着我市血液病移植诊疗技术实现历史性突破。
异基因造血干细胞移植是国家级限制类高精尖医疗技术,相比常规自体移植,技术难度更高、风险更大,对多学科协同,精细化管理有着极高的要求。据介绍,这项技术采用外周血造血干细胞移植模式,通过干细胞动员剂将骨髓中的造血干细胞释放到外周血液中,再通过干细胞单采设备采集干细胞后回输,流程类似献血,安全性较高,捐献后仅会出现轻微短暂的身体不适,对健康供体的身体发育、脏器功能无长期不良影响,是目前临床救治重症血液病的核心成熟技术。
市人民医院血液内科主任、主任医师、医学博士刘峥嵘介绍,此次接受移植的13岁患儿确诊为重型再生障碍性贫血。该疾病以骨髓造血功能衰竭为核心特征,患者会出现严重贫血、反复出血、持续感染等症状。患儿入院时病情极其危重,白细胞、血小板数值均降至个位数,感染败血症及重要脏器出血风险极高,常规输血、对症支持治疗效果有限,随时面临生命危险,异基因造血干细胞移植是适用于治疗的核心手段。
为抢抓救治黄金时机,医院第一时间启动疑难病例多学科会诊机制,邀请国家级、省级专家联合研判,最终确定患儿符合异基因造血干细胞移植指征。幸运的是,患儿8岁的妹妹与其配型完全相合,经全面体格评估,妹妹身体条件满足造血干细胞捐献要求。在医护人员细致讲解、充分沟通后,家属全力支持移植治疗,一场生命接力正式开启。
此次移植最大的难点,在于供体年龄小、体重轻。妹妹年仅8岁、体重仅22公斤,与哥哥体重相差近一倍,极易出现干细胞采集量不足的问题。针对这一特殊情况,医疗团队量身定制采集方案,精准调整干细胞动员药物、全程监测供体身体状态。
令人动容的是,面对连续三日的药物注射与采集流程,懂事的妹妹全程配合,从未掉过一滴眼泪。当护士心疼地抚摸她的小手时,这个瘦弱的小女孩用稚嫩却无比坚定的声音说道:“我不怕疼,我要救哥哥!”这句质朴的话语,深深打动了在场所有医护人员。正是这份纯真的勇气,鼓舞着采集团队克服万难,成功采集到足量、优质的造血干细胞,为移植奠定了最坚实的基石。干细胞成功采集回输后,便进入最为凶险的植入与抗排异关键期。在预处理阶段,药物反应会给患者身体带来极大考验,患儿凭借坚韧的意志完成全部预处理流程。在医护团队的精心监护和细致诊疗下,平稳度过粒细胞缺乏最危险阶段。在移植后第13天,血常规传来捷报:白细胞及血小板成功达到植入标准。这标志着这颗来自妹妹体内的“生命火种”已在哥哥体内生根发芽,重型再生障碍性贫血获得治愈性逆转。
异基因移植被誉为“系统工程中的系统工程”,绝非一个科室的单打独斗。“此次移植的成功,离不开院党委的坚强支持,也得益于全院多学科协同作战。”刘峥嵘说,医务部统筹全局、精准调度,药学部、输血科、麻醉科、放疗科等科室全程保驾护航,精准把控血药浓度、血制品辐照、静脉通路建立等关键环节;护理团队坚守移植仓一线,精细化开展无菌护理、病情监测,实现患儿粒细胞缺乏期“零感染”,全方位守护患儿术后恢复。
这次成功移植也让患儿家属感慨万千。家属高先生表示,起初计划带孩子前往北京、上海、天津等一线城市医院救治,但在经过综合考量后,他充分信任市人民医院的技术实力,最终选择本地治疗,免去了奔波之苦。70余天的治疗过程中,医护人员悉心照料、精准施治,贴心的服务与过硬的医术让全家感到温暖,也由衷感谢全体医护人员的坚守与付出。
刘峥嵘表示,此次同胞全相合异基因造血干细胞移植的成功,标志着我市血液病移植诊疗技术迈入新阶段,实现了地市级医院高精尖移植技术的重大突破。自此,我市重型再生障碍性贫血、恶性血液病患者无需远赴省外就医,在家门口即可接受高水平移植治疗,极大降低了患者的就医成本与奔波之苦。
未来,该院血液内科团队将持续深耕高精尖移植技术,以精湛医术与暖心服务,为更多重症血液病患者守护生命希望。
新闻来源:《安阳日报》
