安阳市人民医院 院务公开工作实施方案

安阳市人民医院

院务公开工作实施方案

 

为进一步贯彻落实《安阳市卫生局关于全面推行院务公开的实施方案的通知》（安卫〔2007〕10号）精神，结合医院实际，在院党委领导下，坚持把开展院务公开的活动与精神文明和行风建设、民主评议相结合，针对医院重大事项、财务收支及职工群众反映的热点问题，采取有效的措施，进一步转变工作作风，增加管理透明度，构建和谐医院，全心全意为患者服务，特制定医院院务公开实施方案，具体如下：

一、指导思想

全面贯彻党的十九大会议精神，以习近平新时代中国特色社会主义思想为指引，落实党的医疗卫生方针、政策，维护人民群众的健康权益。通过院务公开工作加强社会公众监督和医院职工民主监督，促进以病人为中心，构建和谐医院，提高医疗服务质量和服务水平，推动医院持续稳定健康发展，为人民群众提供更满意地医疗服务。

二、组织领导

院务公开实行医院党委统一领导，院行政主持，办公室具体运作，工会和职代会协调监督，职工群众积极参与的工作机制。

（一）加强领导，明确责任。院务公开在院党委统一领导下进行，建立院务公开工作领导小组，负责研究部署、推进指导、组织实施医院的院务公开工作。

设立院长领导下，各主要职能部门组成的院务公开工作领导小组，负责落实院务公开，做到及时公开，完善管理。

组  长：马绍恒

副组长：张进夫  许红旗  杨清成  王少芳    

        乔天顺  马攀峰

成  员：李  虎  杨湘衡  张福林  孙文立 

        周  菲  蒋日平  曹俊强  孙呈岗

                          曲丽平  李含靖  郑诒璋  刘利红

                          张丛笑  李秀萍  邢保娥  赵秀莲

        张富强  李胜利  高  彦  霍爱君

        汪  洁  王秀清  吴方红  李春涛

领导小组下设办公室，办公室设在院办，主任由李虎兼任，何晓雯任行政秘书。

设立由纪检监察室、工会、党办以及职工代表组成的院务公开监督考核小组。负责定期对院务公开情况和有关部门的执行情况进行监督、检查和考核。

组 长：杨湘衡

成 员：张福林  孙文立  职工代表

（二）院务公开工作领导小组主要职责：

1．负责领导全院的院务公开工作。

2．制订院务公开的有关制度，审定公开事项。

3．负责院务公开工作阶段检查和年终总结评估工作。

4．组织动员广大职工充分行使民主权利，积级参与院务公开。

（三）院务公开工作领导小组办公室主要职责：

1.在院务公开工作领导小组的领导下，按照领导小组研究制定的工作计划，具体落实实施院务公开的各项工作。

2.组织召开院务公开工作领导小组办公室会议，督促落实并协助各部门和科室做好院务公开各项工作。

3.配合检查院务公开实施，对院务公开实施过程中发现的问题及时给予指导帮助，保证院务公开工作的有效实施。

4.积极听取各部门和科室的意见，定期召开工作评议和总结会，提出改进工作的建议和办法。

5.认真做好院务公开各种资料的整理、收集和档案的留存工作。

三、基本原则和内容

医院院务，除涉及国家秘密、公共安全，依法受到保护的商业秘密和个人隐私以外，原则上应予公开，并做到政策依据公开、程序规则公开、工作过程公开、实施结果公开。公开目录、公开形式、公开时间、实施部门和科室等根据此实施方案进行细化分工发文公布。

（一）向社会公开的内容               

 1．医疗机构概况：

（1）医疗机构基本信息。

（2）医疗机构依法执业登记的主要事项。

（3）经批准开展的各项诊疗技术和特殊临床检验项目。

（4）大型医用设备的配置许可。

（5）重点专科的人员组成、承担的教学任务。

2．医疗机构环境：

（1）医疗机构位置及周边的交通。

（2）医疗机构内交通线路及导诊路标提示。

（3）门诊、急诊、住院部各病房的设置、位置格局及科室布局。

（4）紧急情况应急避难的疏散通道。

3.医疗服务：

（1）工作人员佩戴名牌上岗。

（2）临床、医技科室名称、服务内容等医疗服务基本情况；专科、专业门诊、专科特色；医疗机构服务时间。

（3）门诊、急诊、住院服务流程和便民服务流程；预约挂号方式、门诊诊疗项目、医务人员的专业特长和出诊时间、节假日值班安排.

（4）特殊人群优先措施；提供门诊咨询服务；提供健康教育咨询服务；特需服务的项目和内容、服务对象。

4.行风建设情况：

（1）医院加强医德医风建设的有关规定及监督途径。

（2）病人权利和义务主要内容。

（3）接受捐赠资助的情况和受赠受助财产的使用管理情况。

（4）医疗服务投拆信箱和投诉电话：分别设在门诊部、住院部等地。

纪检监察室：2077271

公开投诉电子邮箱： ay5910292@163.com

（二）向患者公开的内容:

1.服务告知：

（1）能够有效与患者及家属沟通进行病情告知。

（2）向患者及家属告知特殊诊疗服务的流程、费用及有关事宜。

（3）向患者告知主要检查项目的预约及报告等有关服务内容。

（4）向患者告知辅助检查前的注意事项；向患者公开投诉管理部门及其办公地点、联系方式；医疗纠纷的处理途径、程序。

（5）向患者提供病历复印的服务流程和地点及有关注意事项。

2.服务价格及收费：

（1）为患者提供收费查询服务。

（2）公开医疗服务项目价格、药品价格、医用耗材价格。

（三）向内部职工公开的内容

1．医院“三重一大”决策事项：

（1）有关医院改革发展的重大决策，包括医院建设、学科建设等发展规划、年度计划及完成情况。

（2）重大决策、重要干部任免。

（3）重大项目安排，如重大建设、修缮项目以及大型医用设备购置等。

（4）大额度资金使用情况。

（5）领导班子和党风廉政建设情况。

（6）涉及职工贴身利益的重大事项。

2.医院质量管理情况：

（1）医院行政、医疗管理制度。

（2）实施医疗质量管理的制度和具体措施。

（3）医疗质量与安全信息，医疗质量主要指标，如：入出院诊断符合率、手术前后诊断符合率、医院感染率等。

3．医院运营管理情况：

（1）重点部门工作流程，如：急诊、ICU、手术室、产房、消毒供应中心等。

（2）医院医疗工作状况，包括：年住院病人、门急诊病人总数；病床周转率、使用率、平均住院天数等。

（3）应急管理方案，包括突发医疗、公共事件与自然灾害等应急方案，重大医疗纠纷、医疗事故的处理结果。

（4）药事管理。医院药事管理委员会组成及工作开展情况、药事管理规定等。药品集中招标采购情况。

（5）药物、耗材使用。包括：主要药物如抗菌药物等临床应用的监控，主要高值耗材使用监控，处方点评等。

（6）财务管理。包括：年度财务预、决算情况，投资及其收益情况，招待费、出差费支出情况。

（7）社会化服务项目招标情况。

 4．人事管理情况：

（1）人事管理和改革方案。

（2）岗位设置、岗位职责及岗位条件。

（3）新聘工作人员的计划、招聘标准、程序和招聘情况。

（4）管理干部、专业技术人员、工勤人员的考核评价标准、考核形式、考核程序及考核结果。

（5）职工岗位评聘、解聘、辞聘的标准及程序。

（6）内部绩效工资分配方案。

5.职工权益情况：

（1）职工的工资、福利、劳动保护等涉及职工切身利益等情况。

（2）养老金、医疗保险和其他社会保险基金的缴纳情况。

（3）重大科研课题的立项及经费使用情况，科研开发、科研成果的转化及社会经济效益等情况。

（4）专业技术资格评审标准、条件、程序和结果。

（5）卫生技术人员培训、进修计划。

5．领导班子建设和党风廉政建设情况：

（1）年终及职代会民主评议领导干部和中层干部情况。

（2）领导干部廉洁自律情况。

四、形式和程序

（一）对外公开主要采取以下形式：

1．在门诊、病房以及公众服务窗口等醒目位置设立公开专栏。

2．编印、发放就医手册、宣传资料。

3．设立电子大屏幕公告栏、宣传橱窗、电子触摸屏等。

4．通过院内网、医院网站公开。

5．制定投诉专用二维码，公布咨询、投诉、举报电话。

（二）对内公开主要采取以下形式：

1．职工代表大会。要充分发挥职工代表大会在院务公开中的作用，保障职工知情权和参与权。

2．通过党委会、院长办公会、院周会和职工座谈会等不定期专题会议，向干部或职工通报院务公开有关情况，接受咨询。

3.医院内设立院务公开栏、钉钉系统院务公开专栏，以及院长信箱，收集各层次不同群众反映的意见。

（三）院务公开的程序：

根据医院工作情况以及职代会提出的要求，院务公开领导小组可责成领导小组办公室或有关职能部门提出公开内容。有关公开的内容，根据分工由各职能部门分别提供，及时发布。

五、实施要求

（一）统一思想，精心组织，既要积极，又要稳妥，防止形式主义，扎实开展工作。

（二）明确职责，狠抓落实，要深入调查研究，随时听取职工群众的呼声、要求和反映，有的放矢地开展工作，在实施过程中，要加强检查和考核，发现问题及时改正。

（三）结合实际，注重实效。院务公开的重点是公开，关键是真实，实质是监督。要从实际出发，突出工作重点，讲求实效，不断提高院务公开的工作质量。

（四）强化监督和检查，使院务公开做到经常化，制度化。充分发挥职代会等有关方面的监督作用。各职能部门、管理人员要积极支持，配合工作，诚恳接受检查监督。