安阳首例TAVI术成功实施

近日，安阳市人民医院心脏外科史芳涛教授团队完成了我市首例TAVI手术（经导管主动脉瓣置入术）。

 TAVI手术是经导管主动脉瓣置入术，是通过股动脉送入介入导管，将人工心脏瓣膜输送至主动脉瓣区打开，从而完成人工瓣膜置入，恢复瓣膜功能的一种技术。该手术创伤小、手术时间短、术后康复快，避免了传统开胸手术和体外循环的创伤，适合风险过高、病情危重、无法行常规瓣膜置换手术的患者，是目前心血管专科的最新技术，为高龄、外科手术风险高或禁忌的主动脉瓣疾病治疗新方法。

选择合适的患者对于TAVI的成功与否至关重要，这需要多学科专家组成的团队，共同对患者做出综合评估。 该例患者为75岁女性，心悸、胸闷2年，症状进行性加重。心脏超声示主动脉瓣重度狭窄，合并冠心病，曾行冠状动脉支架置入术，心功能差。

术前，多学科专家组成的团队进行术前讨论，详细制定手术方案，完善每个操作步奏细节准备工作。最终，史芳涛教授团队定于9月11日为患者实施手术。

瓣膜置入前准备术前需通过主动脉根部造影、超声心动图（经胸和经食管）、多层螺旋CT或MRI等评价主动脉瓣复合体（左心室流出道、主动脉瓣环、主动脉窦、主动脉窦管交界及升主动脉）和周围动脉血管系统（股-髂动脉、锁骨下或腋动脉）的内径，粥样硬化程度，钙化程度，动脉扭曲情况等。 

TAVI手术操作复杂、技术难度高，对心外科、心内科、影像科、超声科、麻醉科、手术室等多科室团队协作的技术水平和相关设备的完善都有相当高的要求。

安阳市人民医院在多科室、多专业团队默契配合下，史芳涛教授团队历经3小时，最终顺利完成手术。该例危重患者TAVI手术的成功实施，将为更多老年心脏病患者带来希望。同时，也谱写了安阳市心脏瓣膜病介入治疗的崭新篇章。